소화기내과 진료실

📌 1. 장내 발효가 입냄새로 이어진다?많은 사람들이 입냄새는 위 또는 입에서만 발생한다고 생각하지만, 실제로는 장내 이상 발효(dysbiosis + fermentation)이 중요한 원인이 될 수 있습니다. 장 내에서 음식물이 제대로 분해되지 않고 부패·발효되면 메탄, 황화수소, 암모니아와 같은 휘발성 악취 물질이 생성되며, 이 물질들이 혈류를 통해 폐로 이동하면 호흡을 통해 배출되어 구취를 유발하게 됩니다. 📌 2. 유익균과 유해균의 불균형: 구취의 원인건강한 장에는 유익균과 유해균이 균형을 이루고 있으며, 이는 소화 및 면역 기능만 아니라 체취와 입냄새에도 영향을 미칩니다. 장내 유해균이 우세해지면 단백질을 부패시키는 방향으로 발효가 일어나며, 아미노산 분해 산물 중 일부가 강한 악취 성분을 형..

📌 1. 위산 역류와 구취: 잘 알려지지 않은 연결고리위산 역류(GERD, gastroesophageal reflux disease)는 위에서 분비된 산성 물질이 식도로 역류하는 질환입니다. 일반적으로는 속쓰림이나 가슴 통증이 대표 증상으로 알려졌지만, 지속적인 입냄새(구취)도 GERD 환자에서 빈번히 나타납니다. 위산이 식도를 타고 올라오면서 입과 코 뒷부분(비인두)에 도달하면, 그 자극과 산성 냄새가 입안에서 장기적으로 악취를 유발하게 됩니다. 또한 위산은 점막을 손상시켜 침 분비를 억제하고, 구강 내 세균 번식을 촉진함으로써 입냄새를 더욱 악화시킵니다.📌 2. 위식도 역류와 입 냄새의 생리학적 메커니즘정상적인 위장은 식도와 위 사이에 있는 하부식도괄약근(LES)이 단단히 닫혀 있어 위 내용물이 ..

📌 1. 위염과 입냄새의 연결고리: 겉으로는 구취, 안으로는 염증입냄새는 단순히 입 속 문제로 생각되기 쉽지만, 지속적이고 양치나 가글로 해결되지 않는 경우, 그 원인은 소화기계, 특히 위염일 가능성이 높습니다. 위염은 위점막에 염증이 생긴 상태로, 위산 분비나 소화 기능에 영향을 주며, 그 결과 위 내부에서 음식물이 제대로 분해되지 않고 이상 발효되면서 휘발성 황 화합물이 생성됩니다. 이 화합물들은 메틸메르캅탄, 황화수소와 같은 악취 물질로, 식도를 타고 역류하거나 혈류를 타고 폐로 전달되어 호흡 시 구취로 나타납니다. 특히, 위축성 위염이나 만성 비후성 위염처럼 점막 손상이 심한 경우 이 과정이 반복되며, 식후 또는 공복 시 심한 냄새가 나타날 수 있습니다.📌 2. 헬리코박터 파일로리: 입냄새 ..