소화기내과 진료실

📌 1. 양치만으로 해결되지 않는 구취, 한방 치료가 해답일까?입냄새가 지속되면 많은 사람이 치과나 내과를 먼저 찾지만,치료에도 불구하고 구취가 사라지지 않을 때 대안으로 한방 치료를 고려하는 경우가 늘고 있습니다. 특히 구취가 소화 불량, 더부룩함, 식욕 저하, 설태, 변비 등 전신적인 소화기 증상과 함께 나타날 때,한의학은 입냄새를 단순한 구강 문제가 아닌 ‘위장 기능의 실조’ 혹은 ‘담적’으로 해석합니다. 한방에서는 구취를 위열(胃熱), 비허(脾虛), 담적(痰積) 등 내부 장기의 불균형에서 기인한 것으로 보고,전체 체질과 증상에 따른 맞춤형 처방을 통해 근본을 개선하려는 접근을 취합니다.📌 2. 한방에서 보는 입냄새의 원인: 담적과 위열 이론한의학에서는 입냄새를 다음과 같은 내부 원인으로 구분합..

📌 1. 입냄새와 장의 상관관계: IBS는 예외가 아니다과민성장증후군(IBS)은 구조적 이상이 없음에도 불구하고복통, 팽만감, 설사 혹은 변비 등이 반복되는 기능성 장 질환입니다. 하지만 많은 환자들이 입냄새(구취)를 주요 불편 중 하나로 호소합니다. 입냄새는 단순히 구강 내 세균 때문만이 아니라, 장내 가스 생성, 세균 발효, 장내 독소의 혈중 확산 등 복합적 원인에 의해 발생합니다. IBS 환자에게서는 장운동이 불규칙하거나 느려져 소화물 정체, 그리고 그로 인한 부패 발효 → 악취성 가스 생성이 빈번하게 일어납니다. 그 결과 휘발성 황 화합물(VSCs), 메탄, 인돌, 스카톨이 폐로 전달되어 구취로 이어지는 것입니다.📌 2. IBS 유형별 구취 발생 경로IBS는 증상 유형에 따라 크게 세 가지로 ..

위산 역류, 위염, 위궤양 등 소화기 질환 치료를 위해 널리 사용되는 프로톤 펌프 억제제(PPI)는위산 분비를 억제해 증상을 완화하는 데 매우 효과적입니다. 하지만 장기 복용 시 입냄새를 유발하거나 악화시킬 수 있는 요소로 작용할 수 있다는 사실은 잘 알려지지 않았습니다. PPI는 위산 생성을 억제함으로써 위의 산성 환경을 약화하고, 이에 따라 음식물 소화 효율이 떨어지며, 위 내 세균 번식이 증가합니다. 이 과정에서 음식물 부패 및 이상 발효가 진행되며, 휘발성 악취 성분이 생성되어 구취로 이어질 수 있습니다. 즉, 위산을 줄이면 속 쓰림은 줄어들지만, 입냄새는 오히려 증가할 수 있는 양면성이 존재합니다.📌 2. 위산 감소가 입냄새를 유발하는 생리적 기전정상적인 위산은 강한 산성을 유지하며, 외부에서..

📌 1. 입냄새와 장내 미생물의 놀라운 연결입냄새(구취)는 단순히 구강 내 세균 때문만이 아닙니다. 최근 연구에 따르면 장내 미생물의 불균형도 구취의 중요한 원인으로 떠오르고 있습니다.장내 환경이 나빠지면 음식물이 제대로 소화되지 않고 부패하여 황화수소, 메탄, 암모니아 같은 휘발성 가스가 생성되며,이들이 혈류를 통해 폐로 운반되어 호흡을 통해 배출됩니다. 이러한 과정을 차단하기 위해 프로바이오틱스(Probiotics), 즉 유익균을 섭취하는 것이 주목받고 있습니다. 프로바이오틱스는 장내 유해균을 억제하고 유익균을 증식시켜, 장내 발효를 정상화하고 가스 생성을 줄여 간접적으로 구취를 완화시킬 수 있습니다.📌 2. 과학적 근거: 프로바이오틱스가 구취에 미치는 영향국내외에서 발표된 다수의 연구 결과에..

📌 1. 입냄새의 핵심 원인, ‘위 건강’입냄새는 흔히 치아나 혀의 문제로 여겨지지만, 실제로는 위장 건강 상태와 매우 밀접한 연관이 있습니다.특히 위장 내 소화 기능 저하, 위 내용물 정체, 염증, 헬리코박터균 감염 등은 구취를 유발하거나 악화시킬 수 있는 핵심 요소입니다. 위에서 음식이 제대로 분해되지 않고 오래 머물 경우, 부패 및 발효가 일어나며 휘발성 황 화합물(VSCs), 암모니아, 메탄 등이 생성되고, 이들이 혈류를 타고 폐로 배출되며 숨결을 통해 악취로 나타납니다. 또한 위산 역류(GERD)나 기능성 위장 장애가 있는 경우, 위산이나 음식물이 식도로 역류해 입으로 신맛·쓴맛과 함께 구취가 동반되기도 합니다.즉, 위장 기능이 나빠지면 입냄새가 강해질 수밖에 없는 구조적·생리학적 이유가 존..

📌 1. 입냄새는 장의 이상 신호일 수 있다입냄새의 원인을 입과 위에서만 찾는 경우가 많지만, 최근 연구들은 장 내 환경과 입냄새의 강한 연관성을 보여주고 있습니다.특히 설사나 복통 같은 뚜렷한 장 증상이 없는 상태에서도, 장 기능 이상이나 미생물 불균형이 입냄새라는 형태로 먼저 나타날 수 있다는 점이 주목되고 있습니다. 장내에서 음식물이 정상적으로 흡수·분해되지 않고 부패하거나 발효되면, 황화수소, 메탄, 암모니아, 트리메틸아민과 같은 악취 유발 물질이 생성되며, 이 물질들이 혈류를 타고 폐를 거쳐 호흡 시 배출됩니다. 이러한 과정은 외형적 증상 없이 진행되므로, 입냄새가 유일한 경고 신호가 될 수 있습니다.📌 2. 장내 이상 발효와 구취의 과학적 연결장내 이상 발효(dysbiosis)는 유익균..

📌 1. 단순한 속 쓰림이 아니다: 입냄새의 시작속 쓰림(heartburn)은 명치 부위에서 타는 듯한 통증이 올라오는 증상으로, 위산이 식도로 역류하면서 발생합니다. 많은 사람이 속 쓰림은 단순 위장 질환의 증상이라고 생각하지만, 실제로는 지속적인 구취(입냄새)와도 밀접한 연관이 있습니다. 특히 속 쓰림과 함께 입 안에서 신 냄새, 쓴맛, 금속 맛이 동반된다면, 이는 위산 역류로 인한 휘발성 화합물 배출 때문일 가능성이 높습니다. 위산은 위 안에 있을 때는 소화를 돕는 역할을 하지만, 식도로 역류하게 되면 점막을 자극하거나 손상시키며, 결국 이 부위의 염증, 산 냄새의 확산, 입냄새 악화로 이어집니다. 속 쓰림이 자주 반복되면 입냄새도 만성화될 수 있다는 점을 반드시 인지해야 합니다.📌 2. 위산..

📌 1. 왜 식사 후에 입냄새가 더 심해질까?많은 사람이 공복이나 아침 시간보다 식사 직후에 더 강한 입냄새를 경험합니다. 이는 단순히 음식의 잔여물 때문만은 아니며, 소화기관의 기능 변화와 내용물 분해 과정이 복합적으로 작용한 결과입니다.특히, 위산 분비, 장내 발효, 위 배출 지연 등 식후에 활발해지는 소화작용이 휘발성 악취 물질 생성을 유도하며, 그 결과 호흡 시 구취가 더욱 강하게 나타날 수 있습니다. 또한 특정 음식(마늘, 양파, 고기류, 유제품, 커피 등)은 자체적으로 강한 냄새를 가지고 있을 뿐 아니라, 소화되는 과정에서 장과 간에서 악취 성분(VSCs, 트리메틸아민 등)을 만들어 구취를 악화시킬 수 있습니다.📌 2. 위의 소화 기능 저하와 입냄새식사 후 위는 위산과 소화효소를 분비하여 ..

📌 1. 지속되는 구취는 단순한 구강 문제일까?입냄새는 대부분 아침에만 잠깐 나타나고, 양치 후에는 사라지는 것이 일반적입니다. 하지만 하루 종일 지속되는 입냄새는 그 자체로 전신 질환 또는 소화기 질환의 신호일 수 있습니다. 특히 구강 내 염증이 없고, 치과 치료를 받아도 해결되지 않는 경우, 소화기 내과적 평가가 필요합니다.지속적인 구취는 입안 세균, 타액 감소, 구강건조증만으로는 설명되지 않으며, 위장관 내 발효, 위산 역류, 장내 이상 균총, 간 기능 저하, 심지어 당 조절 이상까지 폭넓게 고려해야 합니다.📌 2. 위염, 역류성 식도염, 장내 이상발효: 구취의 삼두마차위염은 위 점막의 만성 염증으로 인해 위 내용물 정체 및 이상 발효가 발생하며, 이 과정에서 발생하는 황화수소, 메탄, 암모니아..

📌 1. 아침에 심한 입냄새, 왜 유독 그 시간일까?아침에 일어났을 때 나는 강한 입냄새(morning halitosis)는 많은 사람이 겪는 흔한 불편입니다. 주로 침 분비량 감소, 혀 표면 세균 번식, 야간 입 벌림 호흡 등으로 설명되지만, 위장 기능과의 연관성도 무시할 수 없습니다. 특히 야식 습관, 위산 역류, 위염, 장내 발효 등이 복합적으로 작용할 경우, 자는 동안 생성된 휘발성 황 화합물이 축적되며, 아침에 강한 악취로 나타납니다. 이는 단순한 생리현상 이상의 소화기 건강 경고등일 수 있습니다.📌 2. 밤사이 입안과 장의 변화수면 중에는 침 분비량이 현저히 줄어들며, 입안의 청결 유지 기능이 약화됩니다. 특히 혀 뒷면(설배)에는 혐기성 세균이 번식하며 황화물, 아민류를 생성합니다.또한, ..