💉 Mounjaro와 위고비, 뭐가 다르길래 입냄새까지 다를까?

체중은 줄었는데, 트림 냄새와 구취는 왜 더 심해졌을까?

 

 

최근 미국에서는 트럼프 행정부가 Medicare와 Medicaid에서 GLP-1 계열 체중 감량 약물(Mounjaro, Wegovy 등)에 대한 보험 적용을 실험적으로 확대하는 계획을 추진 중입니다.

이 프로그램은 2026년 Medicaid부터, 2027년 Medicare Part D로 시작될 예정이며, 미국 내 체중 조절 접근성을 크게 높일 수 있는 중요한 정책 변화입니다.

현재는 당뇨 치료에만 해당되지만, 곧 체중 감소 목적 복용에도 보험이 적용될 수 있는 방향입니다.

 

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🧬 먼저, 두 약물의 차이부터 살펴볼까요?

항목Mounjaro (티르제파타이드)위고비 (세마글루타이드)

성분	Tirzepatide	Semaglutide
작용 기전	GLP-1 + GIP 이중 작용제	GLP-1 단일 작용제
식욕 억제	강력함	강력함
위 배출 지연	비교적 강함	중간 수준
부작용 특징	트림, 황화 냄새, sulfur burps 보고 많음	메스꺼움/구토 비중 더 큼
체중 감량 속도	빠름 (GIP 작용 덕분)	중간~느림

 

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📌 핵심 차이: GLP-1 단독 vs. GLP-1 + GIP 복합 작용

• Mounjaro는 기존 GLP-1 작용 외에도 GIP(Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide)를 자극해 더 강력한 인슐린 반응과 식욕 억제 효과를 유도합니다.
• 하지만 이중 작용으로 인해 위장 반응이 더욱 강하게 나타나는 경향이 있습니다.
  특히 트림, sulfur burps(계란 썩은 냄새)가 Mounjaro 특유의 부작용으로 자주 보고됩니다.

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🤢 그렇다면, 입냄새에도 차이가 있을까?

✅ 위고비 사용자에게 흔한 구취 양상:

• 공복이 길어짐 → 케톤체 생성 → 과일 썩은 냄새
• 구토, 식욕부진 → 구강건조 → 휘발성 황 화합물 증가
• 대체로 ‘공복성’ 입냄새가 주된 형태

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✅ Mounjaro 사용자에게 자주 나타나는 구취 양상:

• sulfur burps (황화가스 트림): 위장 내용물이 천천히 내려가며 발효되면서 냄새 동반 트림
• 위장 내용물 정체로 위산 역류 증가 → 시큼한 냄새 or 음식물 냄새 포함
• 장기 복용 시 설사·구토 후 탈수 + 입마름 동반 → 만성 구강건조

📌 실제 사용자 후기 요약:
“식욕 억제는 정말 강하지만, 사회생활 중 트림 냄새와 입냄새가 스트레스였어요.”

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🧪 의학적으로 요약하면…

원인 기전위고비마운자로

케톤성 냄새	매우 흔함	흔함
트림 냄새	드묾	매우 흔함 (sulfur burps)
위산 역류	중간	강하게 유발 가능성 ↑
구강건조	있음	있음 (+설사 동반 탈수까지)
장내 발효	경미	상대적으로 높음

 

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✅ 구취를 줄이는 복용 팁 (마운자로 중심)

1. 식후 눕지 말기 / 과식 피하기 → 위 내용물 정체 방지
2. 소량 자주 먹기 → 위장에 부담 적게
3. 수분 섭취 철저히! → 침 분비 유도, 탈수 방지
4. 구강 위생 루틴 강화: 혀 클리너, 무알코올 가글
5. sulfur burps 심할 경우 → 용량 조절 또는 복용 간격 변경 상담

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👩‍⚕️ 전문가 코멘트

“Mounjaro는 위장관 반응이 더 예민하게 나타날 수 있는 약물입니다.
구취가 단순한 구강 문제가 아닌 ‘소화기 반응’일 수 있기에
생활 습관 조정과 병행 진료가 필요합니다.”

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💬 마무리 요약

Mounjaro와 위고비는 비슷해 보이지만 분명히 다른 약물입니다.

그 차이는 체중 감량의 속도뿐 아니라 구취의 강도에서도 드러납니다.

 

입냄새가 생겼다면, 단순한 부작용이 아닌 ‘소화기 반응의 신호’일 수 있습니다.
당황하지 말고, 약물에 맞는 루틴을 조절해보세요.